КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-инфекции отличается большим разнообразием. Продолжительность и последовательность отдельных стадий заболевания в приведенной классификации носят усредненный характер и могут иметь значительные колебания.

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1. Стадия инкубации.

- это период от момента заражения до появления ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител), обычно составляет 3 месяца, но может увеличиваться до 12 месяцев.

2. Стадия первичных проявлений.

Варианты течения:

2А. Бессимптомная – какие либо клинические проявления ВИЧ-инфекции отсутствуют.

2Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний – характерно: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль, тошнота, фарингит, высыпания на коже и слизистых оболочках.

2В. Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями – вследствие развивающегося иммунодефицита появляются заболевания различной этиологии (ангина, бактериальная пневмония, кандидозы, герпетическая инфекция, возможно увеличение печени и селезенки, менингиальный синдром.

3.Субклиническая стадия

В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяются:

4А. – потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий лишай, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, фарингиты, синуситы.

4Б - потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 мес.; кожные поражения приобретают более глубокий характер, склонны к затяжному течению, развиваются стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов. Локализованная саркома Капоши, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай. Присоединяется туберкулез.

4В. – развиваются тяжелые, угрожающие жизни вторичные (оппортунистические) заболевания, которые носят генерализованный характер. Кахексия. Пневмоцистная пневмония. Поражения центральной нервной системы. Характерно развитие злокачественных опухолей. На этой стадии на фоне проводимой противовирусной терапии бывают периоды длительных ремиссий; при отсутствии терапии, или ее недостаточной эффективности, наступают фазы прогрессирования.

Все эти поражения с годами приобретают необратимое течение и даже адекватно проводимая терапия при истощении иммунной системы, становится неэффективной и больной погибает.